若年層や女性が感染しやすい・・・

日刊ゲンダイDIGITAL


【転載開始】


■若年層や女性が感染しやすい・・・

 「オミクロン株」の怖さと対策を

 専門家に聞いた

 公開日:2022/01/15


 新型コロナウイルスの変異株

「オミクロン株」とみられる感染の猛威

は勢いを増すばかり。

国内では昨年9月4日以来、4カ月ぶりに

新規感染者が1万5000人を超えた。

「オミクロン株」は「デルタ株」に比べ

て重症者数が少ない傾向がみられる

ものの、厚労省の専門家組織の会合では、

潜伏期間が平均3日程度と従来の5日より

短く、「これまで経験したことのない

速さで新規感染者数が急増している」と

指摘されている。


 感染拡大防止に向け、岸田首相は3回目

のワクチン接種を呼び掛けているが、

3回目の接種率は13日現在で全人口の0.8%

にとどまる。

「オミクロン株」や3回目のワクチン接種

についてどう考えればいいのか。

国立病院機構京都医療センターの林琢磨氏

(がん医療研究室長)に聞いた。


  ◇  ◇  ◇


 ──「オミクロン株」は軽症と言われていま

すが、どう捉えればよいのでしょうか。


 新型コロナウイルスのアルファ型ウイルス、

デルタ型ウイルスの両変異体と比較した

オミクロン型変異体に関する臨床研究が

2021年12月30日、米国医学専門誌JAMAに

報告されました。

それによると、オミクロン型の全感染者の

約32%に急性呼吸器疾患が認められ、

同約18%の感染者がICU(集中治療室)に

入院し、エクモ(人工心肺装置)を含む

酸素供給治療が行われました。

全感染者での死亡率は約3%で、同約24%

がワクチンを2回接種していました。

感染者の平均年齢は36歳と若く、また、

これまでの感染者は男性が多かったのです

が、オミクロン型は男性が39.2%、女性は

60.8%でした。


 これまでのウイルス変異体の潜伏期間は、

4.8日から5.1日でしたが、オミクロン型の

潜伏期間は3日とされ、明らかに短い。


 東京都の第6波の感染状況をみても、

全感染者の約62%が20~30代。

約48%がワクチンを2回接種していました。


 南アフリカと日本では、カルチャーも

医療体制も異なります。

しかし、両国のオミクロン型の感染状況

から言えることは、「30代などの若い

年齢の人々への感染」「ワクチン2回接種

者へ高頻度の感染」「女性感染者が多い」

という共通事項が認められます。

欧米では、オミクロン型の感染者には、

痒みを伴う赤い発疹も確認されています。

また、これまでの変異体と同様、

息苦しさ(息切れ)、強い倦怠感、発熱、

下痢などの症状が認められ、日本人感染者

の報告では無症状の感染者は4%未満です。


 これらのことから、オミクロン型は軽症

との印象がありますが、そうではないと

捉えるべきでしょう。


 ──「オミクロン株」はワクチンを2回接種

している人にも感染しますが、それでもワク

チン3回接種の効果はあるのでしょうか。


 日本国内で現在、接種されているワクチン

は、従来型(武漢型)のスパイク糖蛋白質の

アミノ酸の情報を基本として作られています。

オミクロン型のスパイク糖蛋白質は、従来型

の30か所のアミノ酸変異を有しています。

そのため、スパイク糖蛋白質の立体構造

(骨格)は、従来型とオミクロン型では異なり

ます。


 諸外国の臨床研究によると、オミクロン型

に対するワクチン(ファイザー、ビオンテック)

の免疫効果は約10%でしたが、ファイザーの

ワクチン3回接種による免疫効果は約70%あり、

ファイザー2回とモデルナ1回接種による免疫

効果は約80%だったと報告されています。

ワクチン接種回数による入院リスクは、1回が

48%、2回が28%、3回が12%なので、おそ

らくワクチンの3回接種がオミクロン型の

感染拡大を防止する方法の1つと考えられます。


 ──日本政府は3回目接種を呼び掛けています

が、なかなか進んでいません。


 残念ながら、現在も日本国内でワクチンを

製造販売していません。

そのため、日本政府は海外からワクチンを購入

しなければならず、(ワクチンを製造販売して

いる)ファイザー社やモデルナ社と交渉が必要。

さらにEU(欧州連合)ともワクチン配分などに

ついて相談しなければならない。

つまり、他の先進国と比べてワクチンの輸入に

時間がかかるわけです。


■ワクチンの3回接種が好ましい


 ──ワクチンの3回接種が呼び掛けられる

一方で、世界にはブースター接種を繰り返す

戦略を「適切ではない」との声もあります。


 ワクチン接種の普及において、現在、

世界的な偏りが生じています。

欧米ではワクチンの2回接種が一般的ですが、

アフリカや南米ではワクチンの1回接種が

10%未満の国もある。

1月13日時点で、アフリカ国民の85%以上

がいまだに1回もワクチンを接種していない

のです。

そのためWHO(世界保健機関)は、COVAX

(ワクチンを共同購入し途上国などに分配

する国際的な枠組み)を中心にアフリカ

55か国へのワクチンの配給を欧米に呼び掛け

ています。

WHOは昨年12月22日の会見でも、欧米で

遂行しているワクチンの3回接種よりも、

アフリカ55か国に対するワクチン配給優先

を強く主張しています。


 ──デルタ型とオミクロン型の両方の特徴を

併せ持つ新たな変異株「デルタクロン株」の

報告もありますが、引き続き感染防止に向けた

具体策は何でしょうか。


 WHOが今後、この新規ウイルス(デルタ

クロン株)の感染者などへの疫学調査を行い、

医学的な性質が精査されると思います。

その調査結果によって、「懸念される変異株

(VOC)」や「注目すべき変異株(VOI)」

に分類されるでしょう。いずれにしても、

日本政府は(引き続き)水際対策を強化する

のが好ましいと思います。


 先ほどワクチンの効果について説明した

通り、感染予防のためには機会があれば

ワクチンの3回接種が好ましいと思いますが、

副反応も認められるため、不安を覚える人は

接種会場などの医療担当者に相談した方が

いいでしょう。


 また、非布マスクの着用と人混みを避ける

ことが、最も安価で簡単な感染防御方法だと

思います。

(聞き手=遠山嘉之/日刊ゲンダイ)


【転載終了】

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