女性にとって40代前半は妊娠の「最後のチャンス」

日刊ゲンダイDIGITAL

【転載開始】

■女性にとって40代前半は妊娠の「最後のチャンス」

　2018年06月21日

　不妊の最大の原因は加齢。

３０代後半の女性の自然妊娠率は１５％ほどだが、

４０歳以上になると一気に５％に低下する。

不妊治療専門施設「はらメディカルクリニック」

（東京都渋谷区）の原利夫院長は「女性にとって

４０代前半は妊娠の最後のチャンス」と言う。

　「３０代前半であれば、タイミング法や人工授精

などの一般的な不妊治療を半年ほど行って妊娠

を目指してもいいと思います。しかし、４０歳前後

なら時間がもったいない。最初から『ＡＲＴ（生殖

補助医療）』を始めるべきです。それでも４２歳

以上では、妊娠成功率は急激に低下します」

　人工授精は、精子を採取し、洗浄・濃縮して

受精しやすい状態にしてから子宮内に注入する

方法。

その後、精子は自力で子宮内を進み、受精、

着床という自然妊娠と同様の流れで妊娠に至る。

　一方、高度不妊治療のＡＲＴは「体外受精」や

「顕微授精」など、体の外で受精させて子宮内

に戻す方法をいう。晩婚化に伴いＡＲＴで誕生

する出生児は年々増加していて、いまや国内の

新生児の約２０人に１人になる。

　「体外受精は月経開始３日目から排卵誘発剤

を使うことからスタートします。１１～１４日目に

採取した成熟卵子を数時間培養後に、精子と

受精させます。そして、２～５日後に培養した

受精卵が『胚』の段階に成長したら子宮に戻す。

胚移植から約２週間後に妊娠判定をします」

　しかし、体外受精を行っても良好な胚ができない、

精子が悪く容器内で自然受精しないなどの場合、

顕微授精を検討する。

　顕微授精は体外受精の一種だが、異なるのは

受精の方法だ。

卵子１個に対し、１個の精子をピペット（先端の

細いガラス管）で卵子内に直接送り込む。

精子が１個しか採取できなくても受精させることが

できるので、運動能力のない精子や精巣から

取り出した精子細胞でも受精が可能だ。

　「これらのＡＲＴに欠かせない技術が『凍結融解胚

移植』です。排卵誘発で採卵した周期はホルモン

バランスが崩れていて、子宮環境が最良の状態では

ない。そこで、いったん胚を凍結し、別の周期に融解

して移植することで着床率が高まるのです。それに

１回の排卵誘発で５～６個の卵子が取れるので、

残った胚は移植に失敗した次の治療や第２子の治療

に使えます」

　同院の年齢層で見たＡＲＴの妊娠成功率は、

体外受精は３７～４１歳で約２５％、４２歳以上は

約１３％。

顕微授精は３７～４１歳で約３４％、４２歳以上は

約９％という。

【転載終了】

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　子供のできないご夫婦はつらいと思います。

　長男夫婦が頑張っている様ですが、子供が

できにくく、少々つらい思いをしているようです。

　次男夫婦も最初の子を流産し、今回は慎重に

大事にしているようです。

　今のところ、３か月ですが順調に育っている

ようなので一安心です。

　お嫁さんのお母さんと私たち夫婦以外には

まだ伏せてあります。

帯祝いで安定期に入ったら知らせるつもりです。

（最初の流産も知らせてありません）

　昨夜、私のＬＩＮＥに胎児の横顔の写真が届き

ました。

身びいきですが、お鼻が高く、美男（美女？）に

なるぞと！（笑い